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朱德均诉南通市工伤保险服务中心行政给付案 参阅案例

【全文】【法宝引证码】CLI.C.4057254

朱德均诉南通市工伤保险服务中心行政给付案
(2013)参阅案例77号




  [裁判摘要]
  根据《工伤保险条例》第三十五条的规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇,基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。该条例对其他伤残等级工伤职工退休时基本养老保险待遇低于伤残津贴是否补足差额及补差资金来源未作明确规定。而《中华人民共和国社会保险法》第四十条规定:“工伤职工符合领取养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。”该条适用范围是符合领取养老金条件的所有工伤职工,并未设定以伤残等级为适用条件。根据《中华人民共和国立法法》第七十九条的规定,法律的效力高于行政法规,故不能认定《工伤保险条例》排除了其他伤残等级的职工享受该补差待遇。六级伤残的工伤职工,其基本养老保险待遇低于伤残津贴的,亦应从工伤保险基金中补足差额。
  原告:朱德均,男,1951年6月生,住南通市崇川区文峰街道明星村十六组。
卧槽不见了

  被告:南通市工伤保险服务中心,住所地在南通市工农南路150号。
  被告南通市工伤保险服务中心(以下简称工伤保险中心)根据原告朱德均的申请,于2011年12月27日作出对朱德均《关于基本养老金低于伤残津贴,要求工伤保险基金补足差额的申请》的答复(以下简称《不予受理答复》),认为朱德均提出的由工伤保险基金补足基本养老保险待遇低于伤残津贴差额的要求不符合《工伤保险条例》第三十五条第一款第(三)项的规定,决定不予受理。朱德均不服,于2012年3月14日向南通市崇川区人民法院提起行政诉讼。
  原告朱德均诉称:其是六级伤残职工,2011年11月退休时,核定的养老金为1586. 90元(低于退休前领取的伤残津贴)。2011年12月25日,其向被告提出申请,要求从工伤保险基金中补足养老金低于伤残津贴的差额,并从2011年12月起按月发放。12月27日,被告作出《不予受理答复》。原告不服,请求法院判令被告从工伤保险基金中补足养老金低于伤残津贴的差额,并从2011年12月起按月向原告发放。
  被告工伤保险中心辩称:(1)《工伤保险条例》是对《中华人民共和国社会保险法》(以下简称《社会保险法》)的进一步细化,根据《工伤保险条例》第三十五条的规定,只有一级至四级伤残的工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,基本养老保险待遇低于伤残津贴的,才由工伤保险基金补足差额。原告的伤残等级是六级,故不适用该规定。(2)《工伤保险条例》第三十六条第一款第(二)项规定五级至六级难以安排工作的工伤职工由用人单位按照规定为其缴纳各项社会保险费。因用人单位自1996年以来从未给原告缴纳过工伤保险,故其不属于工伤保险基金调整的范围。(3)《社会保险法》第三十八条规定的工伤保险基金支付的项目中只包括一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴,而五级至六级伤残职工难以安排工作的,其伤残津贴由用人单位按月给付。《社会保险法》第四十条规定的差额的性质仍是伤残津贴,原告的伤残等级是六级,故其伤残津贴应由用人单位按月给付,而不是由工伤保险基金给付。故请求法院驳回原告诉讼请求。
  南通市崇川区人民法院经审理查明:
  原告朱德均1972年12月入伍,1977年3月以二等甲级伤残军人身份退伍。1980年12月,原告进入南通自行车总厂工作。1996年3月,经鉴定原告的伤残等级为六级。同年,南通自行车总厂停产,原告因生活费、医疗费等问题不停上访。2002年4月23日,原南通市劳动和社会保障局、南通市总工会、南通市信访局、南通市民政局、崇川区民政局就原告反映的问题进行会商并形成一致意见,由南通自行车总厂参照企业留职定补人员的标准按月发给原告基本生活费,并缴纳养老保险至法定退休年龄,劳动保障部门同意原告参照二等乙级伤残军人的医疗待遇享受医疗保险,民政部门同意原告参照同等级伤残军人伤残抚恤金标准发放至法定退休年龄止。但原告认为按月发给基本生活费不合理,其应享受社会平均工资70%的伤残津贴,故不断向上级部门信访。2006年2月9日,原劳动和社会保障部针对原告来信反映的问题,作出劳社信复字[2006]1631号告知单,要求其向当地政府信访部门反映。2006年8月16日,南通市信访局邀集原南通市劳动和社会保障局、南通市民政局、南通市劳动保障服务中心等多家单位就原告信访事项进行会商并形成一致意见:原告不符合享受一次性伤残补助金的条件,不符合办理工伤退休的条件,原告属定补人员,劳动关系仍然保留在企业,应按在职人员享受伤残津贴,对原发放模式予以调整,发给原告社会平均工资70%的伤残津贴,并依据社会平均工资的变化予以适时调整,原告自享受伤残津贴之日起不再享受定补人员生活费,伤残抚恤金标准改为执行国家民政部颁布的伤残军人抚恤标准。2011年11月25日,南通市劳动保障服务中心出具证明:证明南通自行车总厂留职定补职工朱德均,于2011年11月到达法定退休年龄,该同志在此期间按规定缴纳养老保险金。同日,相关单位为原告办理了退休手续,并核定养老金为1586.90元。12月25日,原


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