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湖北省清江路桥建筑有限公司诉刘俊工伤保险待遇纠纷案 其他出版物

【全文】【法宝引证码】CLI.C.8348532

湖北省清江路桥建筑有限公司诉刘俊工伤保险待遇纠纷案



  
  判决书字号
  一审判决书:湖北省长阳土家族自治县人民法院(2012)鄂长阳民初字第00658号民事判决书。
  二审判决书:湖北省宜昌市中级人民法院(2013)鄂宜昌中民三终字第00033号民事判决书。
  案由:工伤保险待遇纠纷。
  诉讼双方卧槽不见了
  原告(上诉人):湖北省清江路桥建筑有限公司(以下简称清江路桥公司),所在地:宜昌市沿江大道特168-6号。
  法定代表人:马杰,该公司董事长。
  委托代理人(一、二审):许弟庆,该公司法律顾问(一般授权代理)。
  被告(被上诉):刘俊。
  委托代理人(一、二审):蔡琼芳(系刘俊之妻),女(特别授权代理)。
  委托代理人(一、二审):田昌陆,湖北仁辉律师事务所律师(一般授权代理)。
  审级:二审。
  审判机关和审判组织
  一审法院:湖北省长阳土家族自治县人民法院。
爱法律,有未来

  合议庭组成人员:审判长:周斌;审判员:刘斌;人民陪审员:向建豪。
  二审法院:湖北省宜昌市中级人民法院。
  合议庭组成人员:审判长:韩用交;审判员:赵春红;代理审判员:王瑞菊。
  审结时间
  一审审结时间:2012年10月11日。
  二审审结时间:2013年3月19日。
  
  一审诉辩主张
  原告清江路桥公司诉称:2009年8月31日,被告刘俊因交通事故受伤,长阳土家族自治县人民法院(2010)长民初字第242号民事判决书判令肇事方赔偿损失计406 078. 65元。其中医疗费71 899. 92元、后期治疗费21 000元、误工费34 982. 93元、护理费20 050元、住院伙食补助费3 750元、营养费3 500元、残疾赔偿金17 404元、被抚养人生活费49 398. 8元、交通费5 672元、住宿费300元、物品损失费6 131元、鉴定费1 990元、精神损害抚慰金15 000元。至今已执行到位十多万元,保全长阳城市家园还建房屋一套和本县麻池乡房屋一栋,其价值超过交通事故责任。同时原告已为被告刘俊申请并落实伤残津贴593元/月,并支付给被告刘俊现金10. 2万元。特诉请法院依法确认被告刘俊的工伤待遇为从社保机构按593元/月领取伤残津贴。
  被告刘俊辩称:(1)被告向第三人主张侵权损害赔偿不影响向用人单位主张工伤赔偿。(2)被告受伤前一年的固定收人为3 916元/月,法院应按4 584元/月标准计算被告的工伤待遇。(3)原告应承担申报缴纳工伤保险待遇基数不实的法律责任。(4)被告工伤保险待遇的计算。长阳医保局已落实的待遇为:一是从2011年2月起每月发放伤残津贴593元,二是支付了一次性伤残补助790元/月×18个月=14 220元。在此基础上被告的工伤保险待遇为:1)一次性伤残补助金补差(4 584-790) × 18(个月)=68 292元;2)停工留薪期工资补差(4 584-2 500) ×4(个月)(2009年9月一12月)+(4 584-1 350) × 13(个月)(2010年1月~2011年1月)=50 378元;3) 2011年2月~3月伤残津贴补差:(4 584-790) × 75% × 2-1 350×2=2 991元;4) 2011年4月至2012年9月伤残津贴补差:(4 584-790) × 75% × 18(个月)=51 219元;5)护理费20 050元;6)住院伙食补助3 750元;7)交通费5 672元;8)营养费3 500元;9)住宿费300元;10)医疗费71 899. 92元,后期治疗费实际发生后据实报销;11) 2012年10月起按月支付伤残津贴补差(4 584-790) × 75% =2 845. 5元,以后根据社会平均工资变化调整;12)自2011年2月起至法定退休年龄,原告以伤残津贴为基数(含补差部分)为被告缴纳基本养老保险金和基本医疗保险,个人应承担部分自己负担。前述1)至10)项合计278 051.92元,扣除借支102 000元,还应支付176 051.92元。
  一审事实和证据
  湖北省长阳土家族自治县人民法院经公开审理查明:2009年8月31日22时,刘俊在长阳土家族自治县龙舟坪镇龙洲大道白氏溪大桥参加城区污水管8*桩施工时,被侯某(学生)驾驶无号牌金杯sy10 2 3 ec5轻型货车撞伤,刘俊停放于道路南、车牌号为鄂esp688的两轮摩托车及随身携带的宏碁5530g型笔记本电脑受损。侯某肇事后驾车逃逸现场,当晚被长阳土家族自治县公安机关查获。经长阳土家族自治县公安局交通警察大队认定,侯某负本次交通事故全部责任。刘俊受伤后在本县人民医院和中国人民解放军广州军区武汉总医院住院治疗250天,住院治疗费合计157 699. 92元。住院期间,侯某家人支付医疗费85 800元。出院时,医疗机构证明刘俊在2009年9月15日至同年11月16日住院期间为两人护理,其余为一人护理,并建议出院后加强营养,由一人陪护。刘俊受伤后,经清江路桥公司申报,长阳土家族自治县劳动和社会保障局于2009年11月13日作出长劳社工认[2009]第264号工伤认定决定,认定刘俊受伤为工伤;于2011年1月18日作出长劳鉴字[2010]第107号工伤职工劳动能力鉴定结论,认定刘俊工伤致残程度为四级。由于工伤待遇没有得到落实,刘俊于2012年1月17日向长阳土家族自治县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,要求清江路桥公司:(1)支付一次性伤残补助金补差30 780元;(2)支付伤残津贴补差307 800元;(3)支付医药费63 913元;(4)补发自受伤起至2011年1月鉴定时的工资差额13 800元;(5)支付住院伙食补助费3 750元;(6)支付交通费5 672元;(7)支付住宿费300元;(8)支付住院期间护理费15 550元;(9)以伤残津贴为基数申报缴纳基本养老保险、医疗保险。审理中,刘俊变更请求第(1)、(2)、(4)、(9)项为依据本人实发工资6 666. 67元/月确定补差数额。长阳土家族自治县劳动人事争议仲裁委员会于2012年7月10日作出长老人仲字[2012]第16号裁决:(1)刘俊保留与清江路桥公司劳动关系,退出工作岗位。自2011年2月起至刘俊法定退休年龄时止,清江路桥公司以刘俊伤残津贴为基数(含单位津贴补差)为


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