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国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒肺炎出院患者跟踪随访工作的通知
【发布部门】 国家卫生健康委员会【发文字号】 国卫办医函[2020]142号
【发布日期】 2020.02.17【实施日期】 2020.02.17
【时效性】 现行有效【效力级别】 部门规范性文件
【法规类别】 传染病防治突发事件
【全文】法宝引证码CLI.4.339553    

国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒肺炎出院患者跟踪随访工作的通知
(国卫办医函〔2020〕142号)



各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

  为做好新型冠状病毒肺炎患者治愈出院后的跟踪随访工作,实现全流程管理,更好地促进患者恢复健康,现就有关事项通知如下:

  一、切实强化责任,加强部门协作

  收治新型冠状病毒肺炎定点医院、康复医疗机构、疾病预防控制等专业公共卫生机构、基层医疗机构要密切配合,加强信息沟通,按职责分工共同做好新型冠状病毒肺炎患者解除隔离和治愈出院后的跟踪随访工作。定点医院、康复医疗机构和基层医疗机构要指定专人负责患者出院后的跟踪随访、康复和健康管理。疾病预防控制等专业公共卫生机构根据随访工作和健康管理需要提供技术支持。

  二、细化跟踪随访工作流程

  各定点医院要严格执行我委新型冠状病毒肺炎诊疗方案中关于解除隔离和出院的标准,综合临床症状、体征、实验室检查与影像学结果,组织专家综合评估,明确后续跟踪随访事项,建立专门的随访登记制度、手册和出院告知书。定点医院要做好与患者居住地基层医疗机构间的联系,共享病历资料,及时将出院患者信息推送至患者辖区或居住地居委会和基层医疗机构,同时要给出院患者开具康复指导处方,指导其赴相关医疗机构开展康复。康复医疗机构要为重型、危重型出院患者提供肺功能损害评估,根据肺功能损害程度制定合理呼吸康复计划并予以康复治疗。基层医疗机构在收到出院患者信息后,要及时对出院患者开展健康指导和健康状况监测,发生异常情况及时向定点医院报告,根据需要为轻型、普通型出院患者提供社区康复服务或居

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