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《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》修订要点
【发布部门】 国家卫生健康委员会【类别】 其他
【发布日期】 2020【效力级别】 部门工作文件
【全文】法宝引证码CLI.AR.14711    

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》修订要点
(2020年)

  一、流行病学特点
  对传染源和传播途径进一步完善,增加“在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强”、“接触病毒污染的物品也可造成感染”。
  二、病理改变
  对肺脏、脾脏、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝脏和胆囊、肾脏、脑组织、食管、胃和肠黏膜、睾丸等器官和组织从大体解剖和镜下表现分别进行了描述,并描述了组织中的新型冠状病毒检测结果。
  三、临床特点
  (一)临床表现。
  增加“极少数儿童可有多系统炎症综合征(MIS-C)”,介绍了MIS-C的临床表现。
  (二)实验室检查。
  增加“新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体在发病1周内阳性率较低”和可能导致假阳性的情形,以及何种情况下可通过抗体检测进行诊断等内容。
  四、诊断标准北京大学互联网法律中心
  将新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性作为疑似病例诊断依据之一。
  五、临床分型
  对成人和儿童重型病例诊断标准进行了适当修改。
  六、增加“重型/危重型高危人群”的判定标准
  七、调整了成人和儿童“重型/危重型早期预警指标”
  八、鉴别诊断
  增加“儿童患者出现皮疹、黏膜损害时,需与川崎病鉴别”。
  九、病例的发现与报告
  增加“对于确诊病例应在发现后2小时内进行网络直报”。
  十、治疗
  (一)抗病毒治疗。
  对试用的抗病毒药物做了简要小结。某些药物经临床观察研究显示可能具有一定的治疗作用,但仍未发现经严格“随机、双盲、安慰剂对照研究”证明有效的抗病毒药物。建议应在病程早期使

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