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《國家衛生健康委關于印發衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負措施的通知》的解讀
【發布部門】 國家衛生健康委員會【類別】 解讀
【發布日期】 2019.06.11【效力級別】 部門工作文件
【全文】法寶引證碼CLI.AR.12667    

《國家衛生健康委關于印發衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負措施的通知》的解讀
(2019年6月11日)

  一、制定背景
  2018年底,習近平總書記作出重要批示強調“2019年要解決一些困擾基層的形式主義問題,切實為基層減負”。2019年3月6日,中央辦公廳印發《關于解決形式主義突出問題為基層減負的通知》,明確提出將2019年作為“基層減負年”。國家衛生健康委堅決貫徹落實黨中央決策部署,高度重視為基層減負工作。2019年1月和4月開展專門調研,實地了解基層和醫務人員不合理負擔情況,在此基礎上多次研究討論,起草了為基層和醫務人員減負措施,並聽取醫務人員代表的意見。近日,國家衛生健康委向社會發布《關于印發衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負措施的通知》(以下簡稱《通知》)。
  二、主要內容
  《通知》堅持問題導向,圍繞規範督查檢查考核調研等活動、統籌材料收取、加強信息化管理、精簡會議文件、減輕醫務人員不合理負擔等5方面制定了19項為基層和醫務人員減負措施。
  三、關于規範督查檢查考核調研等活動
  針對醫療衛生機構反映的檢查頻次過多,過于重視痕跡,較少看醫院工作常態,有的檢查提前幾周通知,有的存在重複檢查等問題。為此,《通知》規定“實行督查檢查考核的計劃管理”,要求改進檢查考核評價方式方法,“開展醫療衛生機構檢查考核評價等活動,不准預發通知,直接查看醫療衛生機構常態化工作。要充分運用現代醫院管理工具和信息化手段,客觀真實抓取醫療機構現有信息系統的數據,增加隨機抽查病曆、現場查看等方式”。《通知》還規定,要統籌檢查考核評價。“除政府相關部門組織或委托的確有必要的檢查考核評價外,其他社會組織、行業協會和個人不得私自對醫療衛生機構進行檢查考核評價”。按照國務院辦公廳文件要求,2019年國家衛生健康委將啟動以信息化為支撐的全國三級公立醫院績效考核,考核指標全部通過信息系統獲得。
  四、關于加強信息化管理
  針對基層醫療衛生機構反映比較強烈的系統報表多、重複填報多、數據共享差等突出問題,《通知》從強化系統整合、規範數據采集、突出信息共享3個方面制定措施,加強信息化管理,既減存量又控增量,切實為基層減負。
  一是加強系統整合共享,解決系統報表多的問題。通過加強部門間的協同,建立信息化項目建設投資和運維經費協商會簽機制,現有信息系統要按照《國務院辦公廳關于印發政務信息系統整合共享實施方案的通知》(國辦發〔2017〕39號)要求強化整合共享,否則不予安排運維經費;新建信息化項目應符合共建共享的要求,否則不予項目審批,防止信息孤島新增,從源頭上將信息系統報表降下來。
  二是規範數據采集管理,解決重複報送多的問題。以全民健康信息平台為依托,堅持“一數一源、一源多用、整合共享、統一口徑”的原則,圍繞《國家衛生健康統計調查制度》等法定統計調查,依法依規進行數據采集,對于平台已采集的數據,不再要求基層重複提交,做到數據采集合法、合規、合理。
  三是突出信息共享應用,解決數據共享差的問題。通過共享基礎信息,對現有統計報表進行清理和精減,減少基礎信息重複錄入;完善各級全民健康信息平台信息共享交換系統,按照統一數據統計標准,通過接口、文件等多種方式,充分利用大數據手段對已經采集的數據進行提取,整合碎片化的信息孤島,減少同一事項多頭采集,真正讓“數據多跑路、基層少填報”。
  五、關于改革完善基層醫務人員職稱評審工作
  2015年11月,人力資源社會保障部和國家衛生計生委聯合印發《關于進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的指導意見》。文件明確提出,要堅持分層分類,體現基層衛生工作實際和職業特點,要堅持重水平、重質量、重業績導向,充分發揮職稱工作導向作用,不得將論文、職稱外語等作為申報職稱的“硬杠杠”。同時,強調評審指標要“接地氣”,要結合基層工作實際,依據醫療衛生機構功能定位和分級診療的要求,對不同層次醫療機構衛生專業技術人員的評審標准有所區別,重點加強對常見病、多發病診療、護理和康複等任務,以及公共衛生服務等任務的考核評價,實現“幹什麼評什麼”。2018年國務院辦公廳印發了《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》,明確基層全科醫生參加中級職稱考試或申報高級職稱時,外語成績可不作為申報條件,對論文、科研不作硬

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